第479章 病历上的及时 (第2/3页)
务科,照实说。你怎么说,刘主任都查得到。补完回科,我陪你把她那几份翻一遍。”林野站起身。
医务科办公室的门敞着,刘振华坐在办公桌后,面前摆着两份病历复印件,旁边压着两页护理记录。
靠门的折叠椅上,林野坐下,没有往前凑。
“你坐着听,不用答。”刘振华没看林野,对马昊抬了抬下巴,“你坐那边。我只问三件事,答完就写。”
“这份写‘及时’的依据是什么?”刘振华拿红蓝铅笔点了点最上面那份一月底的病历。
“没有依据,是跟着以前的模板顺手写上去的。”
“实际时间线?”
“病人前半夜送来,血压开始往下掉,我开了通路补液,自己处理了大概两个钟头,稳不住才给二线打电话。”
“大概?”刘振华翻开护理记录,“记录上有时间。你说两个钟头,我只认记录。二线那通电话,系统里有通话记录吗?”
“有。”
“我去调。护理记录里有一条,当班护士提醒过你,是不是?”
“是。她问我要不要叫周主任,我当时没听。”
“补记里写上她问过你。周主任到的时候,对你说了什么?”
“她就问了一句,为什么拖到现在。我答不上来。她没骂我,接手了。”
“当时为什么没叫上级?”
马昊把刚才在科里对林野说过的话,原样重复了一遍:
“我想先自己处理,怕叫早了被周主任说这点事也处理不好,拖到处理不了才叫。”
刘振华听完,没有追问,也没有责备:
“病历原文不能改。改了就是篡改,比写‘及时’严重十倍。”
“你补一条说明,写今天的日期,不许倒填成一月底,把经过写清楚,签你自己的名字。评审组问起来,你照这条说明答。”
他从抽屉里拿出一张印着医务科抬头的补记页,放在
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