第96章 记录站得住,人才能接得住 (第2/3页)
边缘,蓝色字框无声亮起。
【急诊预警:流程风险上升。】
【当前公开依据:三名高危患者均已进入专科或监护流程,但病情未稳定;记录链、交接链、家属告知链仍有断点风险。】
【风险方向:错误报平安、责任边界混乱、后续信息断层。】
林野的笔尖停在“家属告知”四个字旁边。
纸上只能写人、时间、数值、电话和签名。
护士站座机响了两声。
白班副主任周敏的声音从电话里传出来,带着一点没下班的哑。
“秦主任,医务科刚问这三条线的急诊原始记录在谁手里。”
秦海拿起电话。
“在急诊。”
周敏那边翻纸的声音很清楚。
“他们不是要追谁。杜专家还在看前两天的记录,说这几例都涉及跨科交接,明早最好能拿出完整时间线。别到了早上再补。”
秦海低头看了一眼林野手里的记录夹。
“可以拿。”
周敏停了一下。
“还有一句,他说规培生能报异常,但不能让记录写得像规培生在指挥全院。”
秦海嘴角动了动,没笑。
“这句不用他教。”
他把听筒夹在肩头,手指点了点林野刚写完的那几行。
“林野写急诊看到什么、几点做了什么、谁到场。治疗决定写专科,收治决定写重症,家属解释写对应科室。谁的字,谁自己签。”
电话那头,周敏翻纸的声音停了。
“那就按这个走。我等下过来取复印件。”
“你不是下班了?”
“我倒是想。”
周敏的声音低了一点。
“梁树民儿子刚才又问护士,为什么没人提前告诉他术后还可能尿少。他听不懂谁负责哪一段,只会觉得医院互相推。”
秦海看着重症门口那盏冷白的灯。
“那就别让记录推来推去。”
他挂断电话,把记录夹拍回林野手里。
“听清楚了?”
林野点头。
“急诊只写急诊段。”
“不止。”
秦海把声音压低。
“急诊段也别写成你一个人救了三条命。你看见异常,报上来。谁复核,谁拍板,谁接手,都写上。救人不是让你抢功,记录也不是写英雄传。”
林野的手指在记录夹边缘收了一下。
“知道。”
赵护士从旁边插了一句。
“还有家属复述。别光写告知过。人听懂没听懂,也得有个落点。”
秦海看她。
“你来教?”
赵护士把冯建平床尾的管路重新绕了一圈。
“我教他少挨骂。”
林野没有接这句。
他走到冯建平妻子面前,把声音放低。
“刚才医生说的,你能复述一遍吗?不是考试,是怕你回头和
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