第62章 吃坏肚子的人,血压不会这么低 (第1/3页)
推车声从急诊大厅那头压过来。
轮子跑得太急,前轮撞上地砖缝,发出一声闷响。
林野刚跟着秦海转过走廊,120急救员已经把平车推到分诊台前。
平车上的男人六十多岁。
人很瘦。
肚子却鼓着。
他蜷在薄被下面,双手死死按着左下腹,指甲边缘发白。
脸色灰得像刚从水里捞出来。
旁边一个中年女人一路跟着跑,外套扣子扣错了一颗。
手里还拎着半袋没喝完的藿香正气水。
塑料袋里瓶子互相撞,哗啦哗啦响。
“医生,他就是吃坏肚子!”
女人声音很尖。
“早上说肚子疼,拉了一次,我给他喝了药,结果越来越疼。”
急救员把氧气袋往床栏上一挂。
“路上血压低,最开始八十六五十,刚才七十八四十六。心率一百三十,出冷汗。”
秦海脚步停都没停。
“红区。”
赵护士从护士站冲出来,手里的胶布还没撕断。
“家属让开。”
女人愣住。
“不是肠胃炎吗?怎么就红区?”
没人先回答她。
平车推进抢救位,床脚撞到地面金属条,咣的一声。
薄被掀开时,一股冷汗味混着藿香正气水的甜腻味散出来。
男人嘴唇发紫,额头全是汗。
他想说话。
嘴张开,却只挤出一声闷哼。
赵护士把袖带缠上。
魔术贴撕开的声音像一截布被硬拽断。
血压76/44。
心率一百三十八。
血氧九十六。
体温36.3。
血糖6.8。
秦海看了一眼数字。
“两条静脉通道。抽血,血常规、肝肾功能、电解质、凝血、乳酸、淀粉酶、肌钙蛋白,备血型交叉配血。床旁血气。”
赵护士已经把留置针拍到治疗盘上。
针帽滚了一圈,撞到盘边停住。
“知道。”
女人站在床尾,眼睛还盯着那袋药。
“他早上吃了隔夜凉菜,肯定是吃坏了。他以前胃也不好。”
林野看向病床。
男人的手没有按在胃上。
是按在脐周偏左。
疼得整个人往左侧缩。
他裤腰松了一截,腹部皮肤被汗浸得发亮。
不是普通腹泻后的虚脱。
林野伸手摸了一下他的手背。
冰冷。
湿。
桡动脉细得像快断的线。
“叫什么?”
男人没答出来。
女人急忙说:“梁树民,六十四岁。”
“疼多久?”
“快一个小时。”
“拉了几次?”
“就一次。”
“吐了吗?”
“没吐。”
“有没有黑便?便血?”
女人摇头。
“没有啊,就肚子疼。”
秦海戴上手套,按住梁树民的腹部。
刚碰到左下腹,男人整个人猛地一缩。
床单被他攥出一团。
“疼!”
秦海的手没继续往下压。
他换到脐周。
男人的腹部绷得很紧。
不是鼓气那种胀。
是里面像压着什么东西。
林野站在另一侧,视线落到男人腹部中线。
皮肤下,有一团隐约的搏动。
不明显。
却随着监护仪的滴声,轻轻顶了一下。
他心口沉下去。
就在这时,淡蓝色边框贴着抢救床边弹出来。
【高危预警:低血压腹痛伴休克表现。】
【疑似方向:腹主动脉瘤破裂或腹腔内大出血风险。】
【当前风险:失血性休克。】
【建议:以现实查体、床旁超声、血红蛋白、乳酸、影像及专科评估为准。】
林野没有抬头看太久。
他把视线压回病人身上。
那道提示只是把风险点亮。
能让急诊动起来的,必须是眼前这些东西。
低血压。
冷汗。
突发腹痛。
脉搏细。
腹部搏动。
“秦主任。”
林野的手指落到梁树民脐周偏左。
没有用力压。
只是停在那里。
“这里有搏动。血压这么低,腹痛突发,不像单纯吃坏肚子。”
秦海的眼神一下变了。
他抬头看赵护士。
“床旁超声推过来。通知血管外科,疑似腹主动脉瘤破裂,先让人下楼。CT室预警,准备主动脉CT血管造影,路上带监护。”
女人听见“破裂”两个字,手里的塑料袋直接掉在地上。
藿香正气水滚出来一瓶。
瓶身撞到床脚,咚的一声。
“什么破裂?”
她声音变了。
“他就是肚子疼!”
赵护士一边扎针,一边头也不抬。
“肚子疼也分轻重。血压掉成这样,先别按吃坏肚子想。”
针尖进血管。
回血很慢。
赵护士皱了一下眉。
“外周循环差。”
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