第56章 清单第一天,就有人嫌烦 (第2/3页)
秦海把笔递给林野。
林野照改。
周莉在平板上同步改电子长版。
她打字很快。
打到一半,忽然抬头。
“那按清单拦下来以后,如果心电图没问题,算不算误报?”
护士站旁边的笔声停了一下。
秦海没立刻回答。
这种话才是最麻烦的。
写成“不算”,下面可能乱叫。
写成“算”,下面就会怕叫。
林野看着墙上那几列字。
“要看预警依据。”
周莉转向他。
林野把红笔放下。
“如果只是胸口闷,没有出汗,没有心电图变化,也没有跟同类病人不一样,那就不该预警。”
他指了指刚写的第一列。
“如果几个条件都在,心电图暂时没问题,也应该留监护、复查。不能因为第一次没抓到,就算人乱叫。”
刘振华低头记了一笔。
“误报不追责,前提是有依据。”
秦海看他。
“这句能听。”
周莉在电子长版里敲下去。
林野刚想回去吃面,分诊台那边就吵了起来。
“医生,他就是吓的!”
一个年轻女人扶着男朋友站在分诊台前。
男的二十多岁,瘦,脸白,胸口起伏很快。
他一只手按着胃上面,一只手抓着女朋友袖子。
“我喘不上来……手麻……”
女人急得眼眶发红。
“我们刚吵完,他就这样了。他以前也这样,一紧张就说自己快死了。”
分诊护士把血压袖带缠上去。
“坐下,别站着。”
年轻男人刚坐下,腿就往旁边滑。
赵护士从治疗室门口抬头。
“扶稳。”
监护夹夹上去。
心率一百三十六。
血压一百零二六十四。
血氧九十九。
呼吸三十二。
血氧很好。
可他的额头全是汗。
嘴唇没有发紫。
手指却抖得厉害。
分诊护士看了一眼墙上的新板子,又看了一眼林野。
“焦虑样呼吸困难那条,要不要按清单走?”
年轻女人立刻抬头。
“什么清单?他真就是吓的,不用搞很严重吧?”
刘振华也看了过来。
周莉手里的平板还没锁屏。
秦海没有说话。
他把视线落到林野身上。
林野走到分诊台前。
“叫什么?”
年轻男人喘得断断续续。
“许……许嘉。”
林野蹲下来,视线和他平齐。
“胸口疼,还是心慌?”
“心慌,胃这儿顶,手麻。”
“腿呢?”
许嘉愣了一下。
他低头看自己的腿。
“软。”
女朋友立刻接话。
“他昨天就说腿软,我以为他熬夜打游戏。”
林野看她。
“这两天吃饭怎么样?”
女人张了张嘴。
许嘉小声说:“没怎么吃。”
赵护士已经推着轮椅过来。
“没怎么吃是几顿?”
许嘉低着头。
“昨天中午到现在,就喝了两杯咖啡。”
女朋友一下炸了。
“你不是说你吃过外卖吗?”
许嘉不敢看她。
“我还吃了那个减重粉。”
林野眉头动了一下。
“有没有吐?拉肚子?吃利尿的药或者乱吃什么保健品?”
许嘉摇头,又点头。
“没拉。吐过一次。我不知道那个算不算药,直播间买的,说排水肿。”
赵护士手已经伸向心电图机。
“焦虑样呼吸困难,心率快,出汗,腿软。”
她看向墙。
新板子上,有一条刚从旧便签里誊上去。
看见什么:心慌、喘不上气、手脚麻,不像单纯情绪。
先别做什么:别先按焦虑打发。
叫谁:先做心电图、床旁血糖,查电解质和血气。
周莉看着那一条。
“这条是糖尿病酮症酸中毒那次来的。”
孙志强从后面接了一句。
“现在它可能不止管糖尿病。”
秦海把听诊器挂到脖子上。
“先进抢救室边上的监护位。心电图,床旁血糖,抽血气、电解质、肾功能。先别让他自己走。”
年轻女人脸色变了。
“真这么严重?”
秦海看她。
“现在不知道。就是因为不知道,才不能按你们吵架处理。”
许嘉被扶上轮椅。
他刚要站,膝盖又软了一下。
赵护士一把按住他肩膀。
“坐着。腿都这样了,还逞什么能。”
轮椅推进监护位。
心电图纸很快吐出来。
孙志强撕下来,原本还想说话,眼神先停住。
纸上节律不算乱。
但T波低得不好看。
后面拖着明显的U波。
林野看见那一截细小的弯,后背先凉了一下。
林野视野边缘的系统界面亮起。
【重度低钾风险:高。】
【恶性心律失常风险:上升。】
【当前关键异常:乏力、心悸、过度通气样表现、心电图U波。】
没有治疗方案。
只有风险。
林野把心电图递给秦海。
“不像单纯焦虑。T波低,U波明显。”
孙志强已经把第二张心电图纸压到病历夹下面。
“等血气。”
许嘉躺在监护床上,还在喘。
女朋友站在床边,手指攥得发白。
“他、他会怎么样?”
赵护士一边扎针一边开口。
“现在别问会怎么样,先把他手机解锁。”
女人愣住。
“啊?”
“买的那个排水肿东西,订单、成分、客服聊天记录
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