第1679章 最近控制得特别好,他以前都没这么漂亮过 (第3/3页)
填。”
赵明舒舒服服地往椅背上一靠。
“这趟会没白开。”
他刚靠稳,手机就响了。
是口腔科的复诊提醒。
王雨晴看见他表情变化,忍不住笑。
“怎么,系统也让你别重复治疗?”
赵明把手机屏幕扣下。
“我发现不同专科,对按时复诊的理解都很一致。”
陆晨回完消息,抬眼看他。
“你预约的时间没和排班冲突吧?”
“没有。”
“那就按时去。”
赵明叹了口气。
“我本来想在路上获得一点同事情绪支持。”
唐蓁点头。
“支持你按时去。”
车厢里响起轻轻的笑声。
第二天上午,北川县医院送来一份新的远程讨论申请。
患者五十九岁,男性。
恶心。
腹痛。
呼吸比平时快。
血糖却没有家属想象中那么高。
许清川最先注意到的,是患者呼吸的样子。
不是单纯紧张。
也不像只因腹痛而喘气。
初步检查提示明显的代谢性酸中毒。
患者妻子站在床边,反复拿着家用血糖仪记录给医生看。
“最近控制得特别好,他以前都没这么漂亮过。”
许清川没有接着说漂亮。
他先问了近期饮食和用药。
患者为了减重,连续几天吃得很少。
前一天还有些腹泻。
降糖药倒是没停。
其中一种,是前段时间调整过的药。
药盒照片传过来时,陆晨已经把相关病史看了一遍。
“考虑正常或相对不高血糖状态下的酮症酸中毒,结合近期摄入不足、脱水和用药一起评估。”
王雨晴把检验变化列在旁边。
“不能因为血糖没有特别高,就把这个风险排除。”
许清川应了一声。
“我们已经在按相应流程处理,想再核对后续监护和转运条件。”
陆晨点头。
“继续复核其他可能导致酸中毒的原因,当前治疗和评估并行。”
患者妻子听见要按糖尿病急症处理,明显有些发蒙。
“可他最近连粥都少喝。”
许清川拉过椅子。
“不是血糖数字低一点,所有风险就一起低了,吃不下、腹泻、脱水和某些药物放在一起,需要特别小心。”
“那以后是不是不能吃这个药?”
“不是现在就给一种药下永久结论,先把这次情况处理好,后面由专科重新评估。”
他顿了顿。
“最重要的是,身体不舒服的时候,不能只按平时的办法硬撑,也不能自己随便改,要知道什么时候来问医生。”