第216章 刺激吗? (第1/3页)
正常剂量持续输注时,氰化物可被肝脏代谢为硫氰酸盐排出体外。
但静脉推注会导致药物浓度短时间内远超机体代谢能力,氰化物快速蓄积,进而引发急性氰化物中毒,表现为呼吸急促、头痛、恶心、呕吐、意识障碍、抽搐,严重时可导致呼吸心跳骤停。
对於大姐这种已有心力衰竭的患者,静脉推注导致的血压骤降会进一步降低心肌收缩力,减少心输出量,同时大量血液淤积在肺循环,加重急性肺水肿。
「我觉得还好吧....」尽管大姐这会儿也有点害怕,但她嘴还是挺硬的,主要是在家里硬习惯了,真是软不下来。
「赵老师,要不先把去甲肾给他泵上吧?」高风出声道。
大姐是他们组的患者,但这会刘华不在,本院的大夫赵睿成了主心骨。
「血压看着还可以....」赵睿犹豫了一下,他上班这麽多年了,第一次见有人把硝普钠静推的,对於这种还真没有太多的处理经验。
「那要不先准备上吧。」高风建议道。
「这可以!」
期间,高风又开具了两瓶复方氯化钠注射液,这个起到扩容的作用,也是为了防止等会儿血压的降低。
大概过了3—5分钟,大姐自己感觉到了不对劲。
「大夫,我好像有点头晕.....」她慌了。
「赶紧!去甲肾上腺素泵上!」赵睿立即道。
高风重新给患者测了个血压:90/46mmHg,要知道30秒前还是134/80mmHg呢。
大叔一边签署告病危的知情同意书和不良事件告知单,一边向医务人员道歉。
「真是对不起,我没想到会这麽严重。」
「这也不是你的错...」高风道,他其实还挺佩服男人的,很多人是无法忍受伴侣暴躁的脾气的。
大家就这麽守了半个小时,期间大姐血压最低降到76/32mmHg,气管插管包都准备好了,高风还提前联系了重症监护室。
好在最後有惊无险,患者的血压慢慢升了上来。
管床护士吓得出了一头的汗,搁着口罩都能看到她满脸的无奈,感觉下一秒就能吐血。
「刺激吗?」高风忍不住调侃了一句。
「妈啊!太吓人了!」护士姐姐捂着飞机场一阵後怕。
临走时她特意给大姐交代了一句:「可不能自己动液体了,这个去甲肾也是高危药品!」
「你说大姐回家後会不会吐槽啊?」规培牲徐振宇笑着道。
「你说我这是犯了什麽罪啊,住个院差点被注射死刑了!」他将大姐的语气模仿得惟妙惟肖,成功的逗乐了不少人。
「高老师,注射死刑用的是什麽啊?」有个规培牲对这个有点好奇。
高风还真知道,09年的时候他看过一部叫「守法公民」的电影,主角克莱德为复仇,设计篡改注射死刑药物,让杀害其家人的罪犯在极度痛苦中死去。
作为一名医学生,他当时就对这个产生了浓厚的兴趣。
目前注射死刑在我国及多数国家普遍采用三药联用方案,按顺序注射以实现快速、无痛的死亡过程,核心药物为硫喷妥钠+泮库溴铵+氯化钾。
硫喷妥钠能够快速诱导深度昏迷抑制中枢,让死刑犯10秒内意识丧失,阻断痛觉。
泮库溴铵的作用为阻断神经—肌肉接头乙醯胆硷传递,呼吸肌麻痹,停止自主呼吸。
氯化钾则起到一锤定音的作用,高浓度钾离子迅速扰乱心肌电活动,致心室停搏。
三管齐下,过程既人道又不可逆。
所以特别提醒某些准备干大事的老爷们,如果可以选择,咱们尽量选这个注射死刑。
体验感会好一些。
时间很快来到了17点30分,高风去看了一下静推硝普钠的大姐,准备下班。
这时候,一个60多岁的大姨走进了办公室,她环视了一周,表情有些失望。
「阿姨,你有什麽事吗?」高风站起来询问道。
「我找下黄乐晨医生,他是不是下班了啊?」大姨轻声问道,她刚看了走廊上的医生介绍。
「是的,他今天下夜班,要明天早上才来呢。」高风回道:「您有什麽事吗?」
「我爱人明天做手术,我想问一下情况。」大姨说话间眼圈都红了,「孩子们
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