第277章 独孤求败与张无忌! (第1/3页)
无影灯下,手无残影,术野清晰,脾脏的血流已然被阻断。
陆成站在了主刀位,做完正式切除病损前操作准备后,抬头请示:“陈老师,我开始了。”
陈松点头:“说了你全程操作,你操作便是,你主刀又不是名不正言不顺!~别废话。”
陈松目前只是想继续看陆成的操作细节,前期的开腹、止血等细微操作虽也是陆成做的,但这些都是基础的活儿。
切口暴露属于是程序化的流程,已经被无数前辈总结凝练到一板一眼境界,着实看不出什么蹊跷!
这是一台择期的脾内纤维瘤,并非是急诊所致的脾创伤,因此,此刻的脾脏看起来大部分圆润,只是在右上极有一条条索状的外凸凸起。
陆成早细致观察过脾脏的肿物走向,也评估过大小,小心地切开被膜后,红髓显出。
肿物位于白髓与红髓交界处,将靠外的红髓顶出!
“小心脾窦。”陈松不是很放心,补了一句。
陆成并未回复,而是用手里的尖刀在非常细致地往下深进,每一刀的着力点、纵深切口,都恰到好处。
那种对细微轻变都控制得具体入微的功力,是很难用目光直接捕捉的,必须要以切开后的分离面细节,才得以显出。
厨师也能用刀,普通人也可以用刀。
外科高手用刀与他们不同之处就在于具体入微,越是顶级的高手,在用手术刀切除的时候,就越是对自己的手有绝对的掌控。
境界高者,手刀一体,境界更高者,心到手到刀到。
陆成的水平,固然还没有达到那种奇观境界,可能够做到手刀完全一体,已然是让陈松对其改观了。
纤维瘤是良性的肿瘤,有自己的完整包膜、结构以及蒂部。
要将其完整切除,不是它在哪里,就从哪里破口动刀,而是要走脾小梁,尽可能地将其暴露后,以最小的口子,将其完整切除。
或者,就是以保脾术中的部分脾切除术为应对方式,连带着纤维瘤所在的脾实质进行部分切除!
陈松看了大概两分钟,便缓缓点头:“不错,木有吹牛。”
张铁生这会儿虽然是二助,境界不到的他,却看不出细节性的东西,只负责喊六六六:“很nice!”
陈松则问:“nice在哪里呢?”
“操作。”不知纠由的张铁生血混子,给的答案就是为了混点分数,他的眼神和善,带着友谊的讨好。
“算了,这个问题为难你了。”陈松也没追求张铁生给具体的答案。
要一个小学生给出椭圆函数的论证过程,是为难人家了。
“红髓、白髓内有大量的。”陈松在将给陆成讲解时,马上停声。
陆成已然是剖开了红髓实质的近端,并且找到了红髓的供养血管近端,单手抽吸放空腔内余血后,如单身汉找寡妇一般地利索将血管主支予以夹持起来。
而后梳理分支……
保脾术不是简单的三个字,也不是打打杀杀,更不是人情世故,是具体而微的操作,于器官局部而言,是生命的重新绽放……
医学的祛魅本质在于难而不会,会则不难。
操作水平和操作细节,到了那样的火候,见山是山,没到那样的火候时,就是外行,看起来就很觉得不可思议。
……
一台手术下来,陆成做的酣畅淋漓,陈松看得酣畅淋漓,唯独张铁生,觉得陆成和陈松二人有点怪怪的。
特别是陈松,仿佛去蓉城进修过似的,看向陆成的目光泛着‘浪荡’,围着陆成前后左右在转:“啧啧,啧啧,啧啧啧……”
陆成则谨慎回说:“陈老师,其实,我现在忽然觉得,保脾术的话,在遵循基本原则的基础上,把每一步操作都做到恰到好处了,就没有必要遵循其他老师的‘格式化步骤了’!”
“当然,我也不知道我这样的体会,对不对!~”
陈松在陆成的右侧站定,右手忖着下巴:“诶,陆成,我给你打个比方啊,你猜,为什么初中生解一元一次方程的时候,需要列详细步骤式子。”
“高中就不用了?”
“大学本科,则是可以省略更多的过程?为什么?”
陆成隐隐有过猜测,回道:“陈老师
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